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浅析药的联合应用

来源:韶关新闻网   时间: 2020-07-29

  抗菌药的联合应用,有其优点,也有一定的缺点,在临床用药中应先权衡利弊,严格控制。凡一种抗菌药有明显疗效的细菌感染,则坚持只使用一种药物不要随意联合用药。联合用药时必须明确联合用药的目的、联合用药的指征、联合用药产生的不良后果及合适的联合用药方案,四大基本知识。供业内人士一起学习参考!

浅析抗菌药的联合应用

  (一)联合用药的目的

  1.为了获得满意的抗菌效果。婴儿癫痫治疗方法

  2.为了增强对耐药菌株感染的疗效。

  3.为了扩大抗菌范围,用于治疗混合感染或病原体未明确的感染。

  4.为了延缓和防止耐药菌株的出现,减少预防二重感染。

  (二)联合用药的指征

  1.病因未明的严重感染。

  2.单一药物不能控制的混合感染。

  3.一般药物不易透入的部位(如系统)所发生的感染。

  4.需要长期用药,细菌一产生耐药性的感癫痫病怎么样才能更好的接受治疗染。如支原体感染。

  (三)联合用药产生的不良后果

  1.细菌对多种药物产生耐药性。

  2.出现药物之间抗菌作用的拮抗现象。

  3.加重药物毒副作用,极易导致动物中毒死亡。

  4.造成极大的药物浪费,增加养殖户的经济负担。

  (四)适当的联合用药

  根据抗菌药物的抗菌特性,可将抗菌药分为以下四大类:

  类―癫痫病重点医院―繁殖期杀菌剂 如青霉素类、头孢菌素类。

  第二类――静止期杀菌剂 如氨基甙类、多粘菌素类。

  第三类――抑菌剂   如四环素、氯霉素和红霉素类。

  第四类――慢效抑菌剂   如磺胺类。

  上述各类药物联合应用可以发生相加、增强、拮抗无关等效果。

  类+第二类常获增强作用,如青霉素和链霉素合用时,由于青霉素破坏了细菌细胞壁的完整性,使更多的链霉素进入菌体发挥作用,所以增强了抗菌功能。

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  类+第三类可发生拮抗,如青霉素和四环素合用,由于四环素迅速抑制细胞蛋白质的合成,使细菌处于静止状态,不利于青霉素的作用发挥,因而降低了抗菌功能,并加强了药物的毒副作用。

  第二类+第三类常获得相加作用,一般没有对抗现象。

  类+第四类产生无关的作用,但在治疗脑膜炎时,青霉素难于透过血脑屏障,但和易透过血脑屏障的磺胺嘧啶钠合用,而获得了很好的效果。

  在临床联合用药配伍中,凡是在一个注射容器中出现了浑浊现象的药物。就必须分开注射或者先后间隔时间注射。

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